Caso de estudio: Iguana común Juana con herida en la cola

  • Paciente: hembra de iguana común (Iguana iguana).
  • Motivo de la visita: herida abierta infectada en apéndice caudal
  • Diagnóstico: fractura secundaria a osteopatía espinal proliferativa.
  • Curiosidad: se da con más frecuencia en hembras de iguana donde el hueso de la vértebra se reabsorbe y se vuelve a formar.
  • Tratamiento: amputación de cola y aplicación de analgésicos.
  • Evoución: favorable.

Juana, así se llama la protagonista de esta historia: una hembra de Iguana común (‘Iguana iguana’) de 12 años. Acudió a GWANA VET por una herida en la cola pero, desde el principio, creímos que el caso necesitaba un exhaustivo análisis. Este fue el proceso y nuestras conclusiones.

Problema. Con 12 años de edad llegó Juana a nuestra clínica. Tenía una herida en la cola y una evidente falta de reflejos distales en la misma. Durante el examen clínico que le practicamos, muy atento y concienzudo, advertimos algunas otras cosas que se salían de lo normal: el perfil de la cola estaba alterado y en ella sobresalían algunos bultos.

Acción. Antes de administrarle medicación alguna, y con la intención de determinar qué antibióticos debíamos aplicar, hicimos un cultivo bacteriano, un análisis de sangre y unas radiografías.

El examen radiográfico aportó luz al diagnóstico: fractura secundaria a osteopatía espinal proliferativa (PSO, proliferative spinal osteopathy). Hasta la fecha, las causas de esta rara patología son poco claras —en serpientes su origen puede tener una base bacteriana— y se relacionan con traumas, hipovitaminosis D, e hipovitaminosis A.

Según la experiencia de nuestro especialista, el Dr. Oliveri: “En lagartos la PSO es una enfermedad que ocurre con más frecuencia en hembras adultas de Iguana iguana enteras y nunca emparejadas, lo que nos lleva a suponer que puedan concurrir factores hormonales y del metabolismo del calcio, muy importantes a la hora de producir huevos”.

¿Cuáles son las características de esta enfermedad? El hueso de los cuerpos vertebrales se reabsorbe y vuelven a formarse capas de periostio, una tras otra, hasta que el cuerpo de la vértebra adquiere un aspecto esponjoso y frágil (Johnston, 1997).

Solución. Con este análisis concluimos que el proceso inicial de PSO afectó a la
estabilidad del hueso de Juana y que un pequeño trauma fue el que provocó la
fractura y la herida. Ya que esta enfermedad es progresiva e incurable, y no era
posible la estabilización de la fractura, decidimos amputar la cola bajo anestesia total (Dexmedetomidina, Alfaxan) (Knotek et al. 2011, 2013 a, 2013 b ).

Para proporcionar la analgesia precisa (Mans et al. 2019) hicimos un bloqueo local con lidocaína y, una vez cortado el hueso, practicamos un colgajo de abajo a arriba con los músculos caudales ventrales. Tras unas horas bajo observación, donde comprobamos que todo estaba correcto, Juana volvió a casa con analgésicos y antibióticos que la ayudaron en su convalecencia y recuperación.

Bibliografía:

  • Bemis DA, Owston MA, Lickey AL, Kania SA, Ebner P, Rohrbach BW, Ramsay EC. Comparison of phenotypic traits and genetic relatedness of Salmonella enterica subspecies arizonae isolates from a colony of ridgenose rattlesnakes with osteomyelitis. J Vet Diagn Invest. 2003;15(4):382-7.
  • Johnston SA. Osteoarthritis. Joint anatomy, physiology, and pathobiology. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 1997;27(4):699-723.
  • Knotek Z, Hrdá A, Kley N and Knotková Z (2011). Alfaxalone anaesthesia in veiled chameleon (Chamaeleo calyptratus), Proceedings of the 18thAnnual Association of Reptilian and Amphibian Veterinarians Conference, Seattle, Washington: pp 179-181.
  • Knotek Z, Hrdá A, Knotková Z, Trnková S and Babák V (2013a). Alfaxalone anaesthesia in the green iguana (Iguana iguana). Acta Vet Brno 82:109-114.
  • Knotek Z, Hrdá A, Knotková Z, Barazorda Romero S and Häbich A (2013b). Alfaxalone anaesthesia in lizards, Proceedings from the 1st International Conference on Avian, Herpetological and Exotic Mammal Medicine, Wiesbaden, Germany: 160-161.
  • Mans C, Stegall P, Sladky KK. Regional Anesthesia and Analgesia. In: Divers SJ, Stahl SJ, editors. Mader’s Reptile medicine and surgery 3rd edition, Saint louis: WB Saunders CO, 2019, p. 475-479

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